手术室的手术台上,如同进入了电信部门一样,患者挂满了监护仪器。
心电监护、血氧监护、氧气插管、胃管插管、尿道引流、吸引器的脉管、四肢上的血浆和液体的静脉悬挂。
线路虽然称不上是密密麻麻,但看着也让人头皮发麻的。
特别是透明色的液体和红色的血液脉管,就如电线一样各分两头。
静脉输液的发明,可以说一项在紧要关头能把患者从死亡线拉回来的发明了。
往往很多人好奇,为啥输液不在动脉而是在静脉呢。
首先,动脉怕死,大一点的动脉一般藏的比较深,紧急关头,一般很是难找到它,而静脉比较浅表。
其次呢,动脉压力比较大,不外加压力,是输不进去的,如果加压,还有可能导致血管中的红细胞破裂。
所以,一般的紧急输液,选择的都是静脉,只要抬高液体瓶超过头颅,就可以了。
什么情况选动脉呢,比如患者静脉已经无法被选择的时候,动脉输液,说实话,是万不得已才会实施的。
可现在很多瘾君子,为了更快速的获取满足,就会在腹股沟处扎入动脉注射,真的,这种方式,一旦不小心,导致动脉大出血,后果……
静脉输液,这种救命的治疗方式全面铺在治疗普通感冒上的时候,就让人无语了。
感冒是药物治疗好的吗?
不是!
这玩意是自愈性的疾病,普通感冒,你不管它,它也会康复,而治疗则是减轻症状而已,比如说鼻塞、咳嗽。
也就是说,用药和不用药,对于感冒来说,没啥两样。
“刀!”手术准备的特别快,步骤衔接几乎都没有停顿。
患者失血太严重了,输进去的液体,根本顶不住患者流出来的。
张凡接过手术刀在患者的后背部分就开始沿着伤口扩展。
如果说,阑尾、胆囊等一些腹腔手术有固定的格式的话。
那么这种外伤性抢救手术,则是医生自由发挥的手术。
看起来好像自由发挥更简单,其实,自由发挥更难。
固定格式的手术,多少年下来,一代一代的医生,几乎把器官附近能产生意外的情况,都主动或被动的发现了。
所以,只要认真,只要功底扎实,一般不会出现割破血管损伤神经之类的事情。
而这种自由发挥就不行了。一旦一个不小心,就是给患者雪上加霜的事情。
眼镜店男老板的后背上伤口,白色的筋膜和红色的肌肉已经翻了出来。
如同小屁孩,噘着嘴,把嘴唇鼓出来,露出嘴唇的红色内里子。
不停的噗嗤噗嗤吐口水一样,患者的伤口现在就不停的吐着血液。
人体的腹腔略微比大气大一点,一般人估计没见过。
当利器入腹的时候,伤口处就如放屁一样,噗嗤一下,会散发出一股似臭不臭,但绝不好闻的气体。
这种气味可以称之为骚!就如同老鼠尿液在手上蒸发后的气味。
“血不凝固,伤了器官了,生命体征怎么样?”
张凡一边顺着伤口衍生切口,一边看着不凝固的淤血,心里也着急了。
“血压测不到,强心药物已经使用!”那朵盯着一起给张凡汇报。
那朵被分到张凡这边参与患者的休克纠正,任丽去了另外一间手术室。
现在谁都知道,患者的生命就在生死线上,任何的一点点的意外都会导致患者的死亡。
患者侧俯卧位躺在手术台上,沿着创伤切开腹腔的时候,血液就如同开了锅的过水肉一样,冒着花的往外淌。
“快,大弯钳!”果不其然,伤口内,患者的脾脏被插进了一个大口子,直接就如摔烂的苹果一样,伤口呈现花瓣一样状态。
接过弯钳,张凡直接左手塞进了脾下,手心向上,手背朝下。
然后微微用力,把附近的组织和损伤的脾门游离了出来,瞬间的,张凡的手心里被鲜红的血液填满。
张凡不带一点犹豫的,咔嚓一下,用巨大的弯钳钳夹住了脾脏的入口脉管。
弯钳如同鳄鱼一样死死的咬住了脾门的脉管。“老李,吸引器!”
“纱布!”夹住脾门,这时候还不够,必须用纱布填塞脾脏的伤口。
充当一助的老李,拿着吸引器放进张凡的左手里面,吸引器就如在嗦西瓜汁一样。
嗤嗤嗤的飞快的吸着血液,血液中半凝固的血块就如西瓜汁的黑瓜子一样,在透明的塑料管道里面快速的被吸了进去。
“加大输入量,看看尿液产生了吗?伤口已经被钳夹,快补充血容量,第一时间让血压升起来。”
张凡皱着眉头,一边操着手术,一边给麻醉医生和内科医生下命令。
“未见尿液,使用利尿剂!”内科的纠正休克组听到张凡止住了出血,心里也放松了很多。
没有止血的抢救,填进大量的液体,就如扬汤止沸一样。
只能是为了维系患者的脆弱的血压和面临奔溃的电解平衡,根本问题是没办法解决的。
现在,伤口出血被止住了,他们可以大显身手了。而张凡心里却没有一点点的放松,因为患者的脾脏损伤的比较严重。
人体的器官,在西医上,如果选代表的话,可以用,心肺肝肾脑再加一个胃肠来代表。
心肺不分家,代表着呼吸和脉管系统,肝脏代表分泌免疫,肾脏可以代表泌尿系统。
大脑可以代表神经中枢系统,而胃肠就代表了消化系统。
那么,脾脏属于那个系统呢?
中医认为脾脏为化水谷为精微,输布全身。
黄帝内经内经素问就说:诸湿肿满,皆属于脾。
通俗的来说,人肿了以后,问题出在脾脏。
当年华国的老祖先们,也不知道是不是开了外挂,他们到底是如何想到的呢,虽然很笼统,解释的也很泛泛。
但,近年来西医才慢慢的研究了清楚脾脏到底是干嘛的。
早先的时候,西方学者认为,胎儿时期,脾脏功能很重要,它是造血系统。
成人以后,它的功能被骨髓代替,所以,它在成年人身上是一个无用的器官。
这几年,慢慢的才发现脾脏的功能,首先,脾脏不光能在危急情况下,小弟骨髓造血不及的时候,它能继续造血不说。
它还能滤血,人体的红细胞衰老后,脾脏就会把这些变老的红细胞给吃了。
当这个功能亢进的时候,它不光吃衰老的红细胞,连健康的红细胞都会吃掉,然后造成难治性贫血。
它一边吃红细胞,一边还储藏血液,当人体激动或者缺血的时候,它就会把储藏起来的血液施放出来。
所以,热血上头,这个血就是从脾脏里出来的。
还有更重要的功能:免疫应答。
人体被细菌或者和寄生虫感染后,脾脏中各类战斗因子就会被施放,而且,它不光施放战斗因子。
比如疟原虫,脾脏能把它当糖豆一样给吃了,很是霸道的一个器官。
所以,这玩意其实就是一个身体的武装部。
但,它的质地却不怎么样,甚是脆弱,就如最最鲜嫩的水萝卜一样,掉底下,啪叽一下,绝对能摔八瓣。
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